Ja, ik ondersteun stichting De Ommekeer Maastricht en machtig Stichting Vrienden van De Hoop om onderstaand bedrag van mijn rekening af te schrijven:
Bedrag in euro's *
De frequentie van de gift is:* eenmalig per maand per kwartaal per half jaar per jaar
Voornaam
Achternaam *
Straat *
Huisnummer *
Postcode *
Woonplaats *
Rekeningnummer *
E-mailadres
Opmerkingen
U kunt te allen tijde zonder opgaaf van redenen uw machtiging intrekken en binnen 30 dagen na afschrijving het bedrag terug laten storten.
De velden met een * zijn verplicht!
